从局限性、理论基础和治疗步骤等方面比较肝硬化的干细胞疗法和常规疗法

    据资料显示，目前，我国肝硬化患者已超过700万。原位肝移植是治疗肝硬化比较有效的治疗方法，但因供肝源的缺乏、移植后的免疫排斥反应及高额治疗费用等因素的制约，使很多患者望而却步。而目前刚刚兴起的“干细胞原位肝移植治疗肝硬化”（以下简称肝硬化细胞治疗）技术，则解决了传统治疗方式的种种局限。
   
    将一定数量的自体干细胞通过肝动脉注入到肝脏组织中，这些细胞会在肝脏组织微环境的诱导下分化增殖为新的肝脏细胞，从而替代损伤的肝细胞合成白蛋白等，起到治疗肝硬化的作用。

    常规治疗的局限， 肝源受限，肝移植成一沉重话题

    据介绍，肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，导致肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。本病早期可无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。

    目前常用治疗肝硬化的手段主要包括改善肝功能、预防及治疗肝硬化的并发症，而这些方法大多只能治标，不能治本。治本最理想的治疗选择是原位肝移植，但由于供肝源有限、移植后的免疫排斥反应以及大约30－40万元的高额治疗费用使得肝移植的广泛应用受到限制，这些因素让很多患者被拒之门外。
 
    细胞治疗的兴起，“种植”细胞 - 硬化的肝获得新生
   
    通过先分离及纯化患者自体骨髓干细胞，然后将干细胞经肝动脉或门静脉输入到患者的肝内，使这些干细胞在肝内“落户”。由于骨髓干细胞有着很强的“因地分化”特性，所以当骨髓干细胞被移植到患者肝脏组织后，就像种入肝脏的种子，在肝脏微环境调节下“入乡随俗”地分化为肝细胞，新生的肝细胞便承担起病肝不能胜任的工作，从而改善了患者的肝功能。

    理论基础，干细胞的繁殖特性达成治疗目的

    干细胞治疗肝硬化的依据是什么？干细胞是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官的潜在功能，医学界称之为“万用细胞”。而干细胞技术，又称为再生医疗技术，是指通过对干细胞进行分离、体外培养、定向诱导、甚至基因修饰等过程，在体外繁育出全新的、正常的甚至更年轻的细胞，并最终通过细胞移植实现对临床疾病的治疗。
   
    干细胞具有长期存活、不断地自我繁殖的特性；成体干细胞可以跨系、跨胚层分化为其他的组织细胞类型的特性，这称为可塑性；由于成体干细胞具有特殊的生物学多样性，特别是多相分化潜能，而且成体干细胞的转分化常发生在病理情况下，即干细胞植入肝脏后，遂向病变部位迁移，成为病变部位的前体细胞，并分化为终末成熟细胞，这称为化学趋向性。因此，干细胞输注以后，容易集中到损伤的组织，在微环境诱导下，先局部专一性分化，然后促进组织的修复。这就是骨髓干细胞移植治疗各种疾病的理论基础。

    治疗步骤

    通过干细胞移植治疗肝硬化不存在异体干细胞的免疫排斥，而且还具有取材方便等特点。干细胞取向主要是自体骨髓、 成人末梢血、 脐带血三种。医院主要开展自体骨髓干细胞移植，即患者使用的是从自己体内分离出来的干细胞，因此不存在传染疾病、供体不足和免疫排斥等问题，安全性好。