我院对骨髓干细胞（包括骨髓造血干细胞和骨髓间质干细胞）治疗运动神经元病的分析

    运动神经元病发病原因仍不十分清楚，只存在一系列的假说，因而其治疗也主要是依据一些相关病因而给予相应的治疗，但目前仍无疗效确切的治疗方法，因此本院对72例运动神经元病患者行骨髓干细胞移植后，观察到许多患者的临床症状有明显改善，这是以往任何一种治疗方法都不曾有过的，作用机制可能与以下（骨髓干细胞）因素有关。

    骨髓干细胞至少包括两种干细胞，即造血干细胞和间质干细胞，目前骨髓干细胞移植主要采用的是两种干细胞的混合液，其中造血干细胞具有多向分化潜能，除了向红系，粒系，巨核系，淋巴系等多种细胞方向分化外，还可以向肌肉细胞、肝细胞、神经细胞等方向分化。

    而骨髓间质干细胞除作为细胞外基质，支持和调节造血干细胞的更新和分化外，自身也具有多向分化潜能，在一定诱导条件下也可分化为神经细胞和星形胶质细胞。

    在1999年进行的骨髓干细胞体内中枢神经系统分化的试验中，人们将骨髓干细胞注入大鼠的脑脊液中，观察到6d后，在脑内可见到骨髓来源的细胞，且部分细胞已分化为神经元，另外骨髓干细胞移植可促进脑室区和室下区的室管膜细胞增殖，骨髓干细胞表达的骨形态发生蛋白可激发脑室内神经前体细胞向神经细胞分化，而这又可能对患者的症状改善起到某种有益的作用，而这些理论与临床观察到的患者一周左右内出现症状改善在时间上相吻合。

    在临床的治疗过程中，观察到肌张力增高的患者有90％在进行骨髓干细胞移植后，肌张力有明显下降，运动功能，言语不清，吞咽困难等症状有明显改善，不能排除症状改善可能与骨髓于细胞移植后患者肌张力下降有某种程度的相关性，而从生理学角度讲，肌张力的调节与锥体系，小脑，基底神经节，网状结构，红核，前庭，顶盖等结构密切相关骨髓干细胞移植后，是否存在骨髓干细胞在特定的环境中直接或间接分泌某种(些)物质，加强或抑制与调节肌张力相关的某些结构的活动而导致肌张力降低，间接改善患者症状，目前尚不十分清楚。