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糖尿病性心脏病会引起胸闷吗?
糖尿病人之所以对糖尿病产生了恐惧心理正是因为它会引起众多的并发症。例如死亡率比较高的糖尿病性心脏病的发生。但是知道有60%的糖尿病患者不知道糖尿病和心脏病的密切关系。那么,糖尿病性心脏病临床到底有什么表现呢?
糖尿病人由于糖和脂肪等多代谢紊乱长期得不到纠正,在心脏所发生的大血管病变、微血管病变以及自主神经病变。其中大血管主要是位于心脏表面的冠状动脉,即所谓的糖尿病合并冠心病;微血管是指心肌内的微小血管,即所谓的糖尿病心肌病;支配并调控心脏运动的自主神经形态、功能异常可导致心律紊乱。糖尿病性心脏病的临床表现比较复杂。可以上述三种损害的单一情况出现,也可三者交叉混合。患者早期可能无临床症状,或呈非特异性的自主神经功能紊乱症状,如头晕、失眠、多汗、心悸等。有的容易疲劳,过度活动后出现气促、胸闷、发绀等。多数经常有心肌缺血的症状,胸闷、憋气、胸骨后疼痛等。但糖尿病患者常有无痛性心梗,除无胸疼外,可有胸部不适、冷汗等症状,此时要排除低血糖,及时做心电图和心肌酶学检查。体位性低血压是指当病人由卧位到站立时,出现头晕、心悸、大汗、眼前发黑,或突然晕倒等不适。这是糖尿病心血管自主神经病变时的一种表现。糖尿病性心脏病严重时可导致心力衰竭或猝死。
在此我们也提醒广大糖尿病人,除了要严格控制血糖之外,还应该想方设法把血脂、血压控制好,还要及时纠正体内的高血黏、高血凝、高胰岛素血症状态。只有做到了这些糖尿病人才能减少或减缓糖尿病性心脏病的发生发展。
